梁潭病了?
程恬越发觉得有点古怪。
之前有传闻,最近院里领导班子可能会有调整。
这么关键的时刻,按照以往情况来看,梁潭就算真病着,他死撑都会撑着过来。
现在怎么反而请假了?有点反常!
不过这都是人家领导的事,与自己无关,程恬抛开有些纷乱的思绪,专注工作。
当晚,黎颂言拉着行李箱过来投奔程恬,说是受程小叔之托,过来陪住。
程恬习以为常,黎颂言之前也是隔三差五过来小住几天,让黎颂言自便,她转身去洗澡。
她吹干头发出来,看见黎颂言居然还在客厅忙。
“来!”黎颂言招呼她。
“怎么?”程恬有些莫名其妙。
一看屏幕上“普惠医院”几个字,她瞳孔骤缩:“怎么回事?”
黎颂言说,有人出高价请她打官司。
再细看,牵扯的竟然是林伟进的案子。
黎颂言皱眉:“我问过小叔,这人……你也认识?”
程恬把曲慧的情况大致说了一下。
“渣男!”黎颂言愤愤不平,“这案子我才不接!”
程恬心下一沉。
曲慧一定不会给林伟进请辩护律师,那到底是谁?
黎颂言连打几通电话,很快得到一些信息反馈。
“委托人姓雷。”
程恬呼吸一紧,这个姓不多见,但她认识的人里刚好有一个。
雷弘毅,梁潭的助理!
她脑里乱成麻的思绪,在那一瞬像是重新整合过,渐渐抽出一条丝来。
抓住这条丝,似乎可以窥探出一点真相来。
程恬告诉黎颂言自己的推测,黎颂言觉得她言之有理,叮嘱她静观其变。
黎颂言转头打给程景笙,两人沟通许久。
都快十二点了,似乎还没有挂电话的迹象,程恬实在有些累了,发信息留言给黎颂言,之后回屋睡觉。
这一夜,程恬睡得不是很安稳,梦里乱七八糟的画面翻来覆去,她始终看不清那些到底是什么。
一早醒来,她收拾妥当准备出门上班,却发现黎颂言居然趴在客厅沙发上睡着了。
看来又熬了一夜。
程恬上前摇醒黎颂言,让她回房谁。
两人对视一眼,皆能看到对方眼中的血丝。
黎颂言睡眼惺忪,眨眨眼,扯出一丝笑:“一会给你点个外卖。”
“别!我自己买!”程恬当即拒绝,不想再像上次那样搞得自己草木皆兵了。
黎颂言困得不行,摆摆手,回屋休息。
今早排班又遇到李医生,诊室里气氛有些沉闷。
程恬有时候在想,李医生这人虽说不怎么好相处,但他的懒似乎也能沾染点运气,有他在的时候,一般都不会有什么紧急病情。
稍晚时候,李医生又出去偷懒,诊室只剩程恬一人。
一个腹泻患者进来就诊。
程恬先给患者量血压,90/52mmHg,心率却高达110次/分。
这样的血压和心率,立马引起程恬的警惕,赶紧带患者进入抢救室,让她躺上床,并连接上心电监护仪。
患者是个50岁的中年妇女,一看这架势,吓得不轻。
程恬刚听患者自述病情,居然腹泻了快大半个月,而且吃的东西也少。
李医生这会偷懒回来,发现程恬带患者进入抢救室,他赶忙回到电脑前叫号,生怕被喊去帮忙,更怕惹祸上身。
这些年,他一直秉承一个原则:坚决避免进入抢救室,实在没办法,一定要拖另一个医生或者科室的人员一起,他绝对不能单独背锅!
程恬这会怀疑患者有可能会引发低血容量性休克,这种情况一旦发生,患者很可能在短时间内发生心跳骤停,所以必须得马上进抢救室!
一般人可能会觉得腹泻而已,吃止泻药再吃消炎药把炎症控制住了,基本没什么大问题,怎么可能会危及生命。
事实上,急诊科医生也见过因腹泻然后失去生命的病况,因此,程恬才不得不那么谨慎处理!
严重腹泻,患者进食又少,身体会失去水分和电解质。
而失水过多则会引起很多问题,缺少电解质也会出现大问题。
腹泻会导致低钾血症,钾离子是维持心脏功能的重要离子,如果钾离子失去过多则会导致心脏功能紊乱,有可能出现心律失常,更严重则会引起心跳骤停!
程恬当机立断,让小林护士给患者打了留置针,通过静脉通道快速补液。
规培医生这时候也进来了,看着患者的架势,吓了一跳。
程恬让他退后一些,瞧见患者面色稍缓,问:“你不口渴吗?”
患者一愣,没明白。
程恬语气稍缓:“之前也见过腹泻严重的患者,很少见到你这样腹泻到低血压都不喝水的。”
“若你能多喝点水,血压都不至于那么低。”
患者这下明白,着实懊恼:“有点口渴,但我平时都不怎么喜欢喝水。”
程恬轻轻摇头,让小林护士一边紧急给患者输液,一边抽血去化验。
瞧着患者还能与医生对答如流,患者丈夫刚刚悬起的心稍稍放下,与程恬描述起患者的病况。
原来,患者已经腹泻两个多礼拜,每天起床第一件事就是直奔洗手间,一天能拉十来次,拉的脚都软了。
最开始患者以为是肠胃炎,自行去药店买些药吃应该会好,她之前患过肠炎,吃这个药就好了。
结果这次吃药不但没效果,反而拉得更厉害了。
她先去离家近的社区医院看,医生给开了药,回家吃了三天都没什么效果,社区医院当即建议她到上一级的医院去看,以免贻误病情。
患者本来不想来,是她丈夫特意请假回来拖她过来看医生。
现在看这阵仗,患者丈夫庆幸不已,无论如何,有什么问题,南大附院总比社区医院能处理得好!
听完这些描述,程恬考虑患者此次患肠炎的几率还是大。
她转身问规培医生:“你什么看法?”
规培医生刚刚一直在听,没想到突然被提问,猛地想起刚才患者丈夫话中的关键字:“肠炎?”
程恬对他的答案暂不予评价,而是继续道:“细菌、病毒、真菌等都会导致肠炎,抗生素只能治疗细菌感染。”
“但是不能对付病毒和真菌。”
“同时不能排除其他可能性。”
“比如有没有可能是食物中毒,或是慢性肠道炎症的疾病,等等……”
规培医生猛地回神,赶紧掏出小本本,记录下来。
平时都是马医生说得多,这一次居然是话少的程医生亲自授课解惑,他激动啊!
程恬收回眼神,看向病患:“以前有过什么病史吗?”
患者先说有过高血压,医生给开过降压药,后来发现血压不高了,就没继续吃了。
三年前,她患有急性胰腺炎,紧急送院,住了快一个月才出院。
程恬眸光一沉,当即开单,抽血检查胰腺炎两项,淀粉酶和脂肪酶。
患者目前情况还稳定,程恬先让她躺着休息,连着心电监护仪,方便监控身体情况。
等一会抽血结果出来,再看下一步治疗方案。
规培医生快步跟上程恬,忙问:“程医生,为什么突然增加那两项检查?”
程恬没有马医生那么多话,规培医生很少敢上来追问,很多时候都是靠观察和记录,自己再查资料,总结经验。
难得程恬今天居然主动开口解惑,他也就斗胆一问了。
程恬也留意过这个规培医生,相对其他人还算比较主动和认真,她停下来和他解释一番。
患者提到过的胰腺炎病史,引起程恬的警惕。
患者这次查体,没有腹痛,也没有暴饮暴食,一般来说医生不会想到急性胰腺炎,但是病情千变万化,没有一模一样的病况,所以要多方考虑。
如果真是胰腺炎,由于没有出现典型病症,从而耽误诊治就麻烦了。
因此,程恬才当即要求追查那两项与胰腺炎有关的指标。
经过补液,患者的血压上升到108/62mmHg,但心率还是110次/分。
抽血结果也出来了,血常规显示患者有些贫血,电解质方面显示有低钾血症。
好在胰腺炎两项是正常的,程恬稍稍松口气。
心电图也做了,结果正常。
程恬想了想,对小林护士说:“先继续补液扩容,补充电解质。请消化内科会诊,查找腹泻原因。”
她转头又对患者说:“一般肠炎,拉不了那么长时间。建议住院检查,查找病因。”
患者一听住院,想起三年前因急性胰腺炎住院的场景,直摇头。
患者丈夫却十分赞同:“住院,做全面检查,彻底排除问题,要不然这么拉下去,命都没了。”
一听命没了,患者又开始怕了,犹豫一会,她不情不愿地说:“听医生的。”
患者丈夫又道:“住院也好啊,有什么情况,医生能及时了解处理,要是在家,你除了拉还是拉,能干什么?”
患者听着也是这个道理,面色终于缓和:“希望尽快找出病因吧,太受罪了……”
话没说完,她喊着就要去上厕所。
朱荣荣刚好有点事来急诊科,一看那两道背影,有些意外:“那是什么情况?”
程恬大致说一下患者情况,只听朱荣荣又问:“患者是不是姓肖?”
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