有个夜晚接了一台手指骨折的手术,病人是个十六岁的男生,在厂里上班被模具压到手骨折了。那天好像科里要提前庆祝过中秋节,没什么大手术,麻醉科的人也跟着出去吃饭了。所以本来要臂丛麻醉的,麻醉师不在,骨科的医生选择了局麻,他一声不吭地在手术床上睁着眼,医生用生理盐水冲洗伤口。手术室的温度很度,我看见他冷得抖起来了,我和老师说了他很冷,老师拿了一张大单盖在他身上。手术结束后,送他回病房在手术室外看到他的爸爸妈妈哥哥姐姐们,他比我小四五岁,已经出来工作了。
以下是ljy刷题评论区口诀:
少尿:24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml(见于休克和心、肾疾病的病人)
多尿: 24小时尿量超过2500ml 称为多尿,见于糖尿病和尿崩症等病源人
无尿:24小时尿量少于100l或12小时内无尿,称为无尿或尿闭,见于严重的心、肾疾病和休克的病人。
尸冷最先发生
尸斑:死后2~4小时最容易发生在尸体最低部位
尸僵:死后1~3小时开始出现 4~6小时扩展至全身 12~16小时发展高峰 24小时尸僵开始减弱,肌肉逐渐变软,称尸僵缓解
破伤风抗毒素皮试液的标准:每毫升含破伤风抗毒素150IU”。“(3)试验结果的判断及处理:①阴性:局部无红肿,全身无反应;②阳性:局部皮丘红肿、硬结,直径大于1.5cm,红晕直径超过4cm,有时出现伪足、有痒感。全身过敏反应、血清病型反应与青霉素过敏反应相同。当试验结果不能肯定时,应作对照试验;如试验结果确定为阴性,应将余液0.9ml作肌内注射;如试验结果证实为阳性,通常采用脱敏注射法
医嘱种类:
1.长期医嘱:有效时间在24h以上;
2.临时医嘱:有效时间在24h以内,一般只执行一次,并在短时间内执行;如因抢救未能及时记录,应在抢救结束6h内据实补记,同时记明抢救完成时间和补记时间;
3.长期备用医嘱(prn):有效时间在24h以上,需要时使用;
4.临时备用医嘱(sos):仅在12h内有效,必要时使用,只执行一次,过期即失效。
百分之20到30%乙醇是降低肺泡泡沫表面的张力
30%的浓度乙醇用于擦拭和头发打结
50%的乙醇是皮肤按摩,我很舒服按摩(50按摩)
75%的乙醇用于皮内注射和新生儿的脐部消毒,预防接种,皮肤消毒等
95%的乙醇用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷
因为热射病是重度脱水,重度脱水b有休克,休克就用等渗本身就是平衡液,平衡液就是糖水
甲硝唑-厌氧菌感染 家(甲)宴(厌)
碳酸氢钠-真菌感染 侦(真)探(碳)
0.1%醋酸溶液-铜绿假单胞菌感染 那一(0.1%)醋是假的 绿茶爱吃醋
朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)-消除口臭一(抑菌)朵鲜花插牛粪(口臭)上
过氧化氢溶液-防臭、口腔溃疡坏死者。
在肾病中,除了肾病综合症以外,其他肾病都是低蛋白优质低蛋白
治疗饮食:
⑴高热量饮食:用于热能消耗较高的病人,如甲亢、结核、高热、大面积烧伤、产妇和消瘦的病人;
⑵高蛋白饮食:用于高代谢性疾病,如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、大手术后及癌症晚期等病人;
⑶低蛋白饮食:
①用于限制蛋白质摄入的病人,如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等;
②饮食原则:成人蛋白质每天摄入量应低于40g。
肾前性:血容量不足肾性:肾实质损害肾后性 :尿路梗阻肾前性
肾血流??引起 (呕吐腹泻休克 大面积烧伤充血性心力衰竭等)
肾性 肾脏本身疾病引起 (急性挤压伤急性肾毒性物质等)
肾后性 梗阻引起(输尿管结石尿道梗阻膀胱颈梗阻等)
__________________收缩压 舒张压
正常血压:
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