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第9章 附加题·零下四十度心跳

【题面】

在极昼医院副本终点前 200 米处,系统突然弹出附加任务:

“请在零下四十度环境中,持续监测并记录一次完整心跳周期(P-QRS-T)的完整波形,要求波形不失真、基线不漂移、时长≥5 秒;若失败,立即回收。”

额外限制:

1. 室外风速 15 m/s,体感温度 ?52 ℃;

2. 监护仪电池剩余 6 分钟;

3. 仅允许使用现场现有材料,禁止自带设备;

4. 记录完成前,任何队员 SaO?<50 % 即全员失败。

——倒计时 30:00。

闻溯把指背伸进风里,三秒后指尖麻木。

“金属会粘皮肤。”他甩下手套,“先把人保温,再谈波形。”

现场可用物资:

·一张 200×150 cm 的急救保温毯(铝箔反光膜 珍珠棉)

·两包化学加热贴(最高 55 ℃,持续 8 小时)

·一台 Philips IntelliVue X2 监护仪(电池 6 min,屏显正常)

·一根 1.5 m 的橡皮止血带

·季珉的相机(机械快门,耐寒 ?20 ℃,已冻住)

目标:在 5 秒内录得完整 P-QRS-T 波形,且基线漂移<0.5 mm。

难点:

1. 低温导致皮肤阻抗骤升,电极无法贴合;

2. 风速产生静电漂移;

3. 电池低温掉电。

闻溯快速画草图:

“把保温毯折成双层圆筒,人站中间当‘风障’;

用加热贴做‘恒温垫’,贴在监护仪背面;

止血带剪成 3 cm 宽橡皮圈,做‘减振吊绳’;

相机当支架,快门线用牙线绑住,手不碰机。”

1. 建立微环境(T0–T3)

四人围成 90 cm 直径的“人墙”,保温毯裹在外层,开口迎风向下 15°,形成负压通道,风速降至 3 m/s。

加热贴撕开贴在监护仪电池仓,温度瞬时升至 8 ℃,电量损耗降 30%。

2. 电极改造(T3–T6)

常规一次性电极片在 ?40 ℃胶层失粘。

闻溯用 25G 针头刺破电极片水凝胶,滴入 0.9 % NaCl 溶液 0.3 ml,使其重新结冰前保持湿润;

再将电极片贴在季珉左锁骨下与右下腹——季珉 SaO? 最低(64 %),心跳波形最具代表性。

3. 减振与基线稳定(T6–T9)

监护仪用橡皮止血带悬挂于相机三脚架下,形成 3 cm 振幅阻尼;

铝箔保温毯内层接地,导出静电;

季珉右手握拳置于腹部,减少肌电干扰。

4. 记录(T9–T14)

监护仪屏幕刷新率 250 Hz,波形稳定。

闻溯按下“冻结”键,截取 6 秒完整 P-QRS-T,基线漂移 0.3 mm,符合要求。

同时,夏观用秒表记录实际时长 5.2 秒。

5. 备份与验证(T14–T18)

波形通过蓝牙导出到相机 SD 卡(相机虽快门冻住,存储模块仍可工作)。

林笙用肉眼确认:P 波 0.08 s,PR 间期 0.16 s,QRS 0.09 s,T 波直立,无 ST 段抬高。

系统提示音:“波形完整,已接收。”

T12 时,季珉 SaO? 跌至 49 %,屏幕报警。

闻溯立即把面罩递给他,三分钟后升至 58 %,继续记录。

整个过程无人触发回收阈值。

1. 低温阻抗:皮肤温度每降 1 ℃,阻抗增 1.7 kΩ;加热贴使电极区温度维持 ?5 ℃,阻抗降至 6 kΩ,可接受。

2. 静电漂移:铝箔接地电阻 0.3 Ω,成功导出 95 % 静电。

3. 电池保温:加热贴使电池内阻降 25 %,续航延长 2 min 12 s,刚好覆盖记录窗口。

倒计时 00:00,屏幕弹出绿字:

“零下四十度心跳记录完成,波形质量 A 级,基线漂移 0.3 mm,全员存活,附加题满分。”

季珉摘下监护仪电极,指尖仍冻得发紫,却在相机回放里看到一条完美的 P-QRS-T。

他对闻溯说:“原来零下四十度的心跳,也可以是一条直线上的春天。”

闻溯把那张打印纸折成两折,塞进急救毯夹层——

那里温度 8 ℃,足够让字迹不褪色,足够让下一次心跳,有迹可循。

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