休息日,李朴先带着方枳意到动物房转了一圈。
二人穿着防护服,戴好帽子口罩,进入恒温恒湿的动物房。
李朴导师手下有好几个课题,都在这个动物房养老鼠。
老鼠们有大有小、有黑有白,几只几只地装在笼子里,笼子一排排摆在货架上。笼子上面倒满了饲料,旁边倒置的水瓶缓慢地往下滴水。
李朴向方枳意介绍,东面这面架子上属于他们课题组,实验对象是白色小鼠。
“这边一排是空白组、第二排是对照组,右边这些都是实验组,一、二排是实验组(1),三、四排是实验组(2)。”
李朴把自己的手套递给方枳意,“动物房暂时没有多余的手套了,你先带这我的副手套,明天拿一副新的给你。”
“今天的任务就是给小鼠们换水、换垫料、补充饲料,明天开始灌胃,药水今晚我会调配好。”
方枳意接过手套,厚实、粗粝的手感莫名得让他感到踏实,紧张的情绪一消而散。
活也不难,干呗。
方枳意拿了一个空笼子,先把小鼠们腾出来放在空笼子里,把它们原来的房间铺上干净、崭新的垫料后,再把小鼠们放回去。
小鼠们很活跃,上蹿下跳,有的倒挂金钩在铁栏杆盖子下面,过程中方枳意时刻注意,不能让小鼠们跑出来,一旦出了笼子就找不到了。
有一笼小白鼠很奇怪,一只伏在角落里一动不动,另外几只活跃在各个角落乱窜。
方枳意把这只异常的小白鼠拎着尾巴提出来,才看见它的右侧下肢有个伤口,正往外面渗血。
他赶紧把老鼠拎到李朴面前,“李朴,有只小鼠受伤了!”
李朴抬头一看,这只受伤的小鼠被拎着尾巴还不安分,扭头想要攻击方枳意。
“小心!”
方枳意右手突然感到刺痛,下意识地松手,小鼠猛地一下窜出去,消失了踪影。
方枳意想去追,被李朴拉住。
“没事,动物房的门被我关了,封闭的空间里,它不会跑丢的。”
拉着方枳意到洗手池边,脱下手套,右手内侧可见一道新鲜的抓痕,李朴打开水龙头用肥皂水冲洗伤口。
方枳意看着李朴严肃的表情,知道自己做了错事,不敢说话。
“对不起。”李朴却先开口,“我不应该让你第一天一个人处理小鼠。”
“这只老鼠应该是和笼子里的其他老鼠打架受伤了,应激性地向人攻击,还好带了手套伤口不深。”
“我马上带你回医院,疫苗的钱课题组会报销。”
方枳意怔怔地望着李朴,他的手还被李朴双手握住不能动弹,水流匀速地滑过伤口,他感觉一点也不疼。
李朴用碘酊小心翼翼地给方枳意的伤口消毒。
他们在房间的一个角落逮到了跑走的那种小鼠,李朴给小鼠的腿简单包扎后,把它单独放在一个笼子里养伤。
收拾好地上的鼠笼后,李朴带方枳意到急诊外科挂号。
急诊外科医生说,多亏了手套的保护,伤口不深,不用打破伤风,但以防万一,还是打了狂犬疫苗狂犬疫苗。
他们实验室小鼠等级为二级清洁动物(CL),排除了人兽共患病及动物主要传染病的病原体,一般不会携带狂犬病毒。
狂犬病又称恐水病,是由狂犬病毒引起的以侵犯中枢神经系统为主的人畜共患急性传染病。
带狂犬病毒的动物是本病的传染源,主要为病犬,还有猫、猪、牛、马等家畜。一般来说,狂犬病的患者因其唾液所含病毒量较少,不是传染源。
狂犬病潜伏期长短不一,短的5日,最长可达10年以上,一般1~3个月。
典型的临床表现(狂躁型)分为三期:
(一)前驱期:持续2~4日
常有发热、头痛、乏力、纳差等不适,对痛、声、风、热等刺激开始敏感,并有咽喉紧缩感。伤口附近可能有麻木、发痒、刺痛、蚁行感。
(二)兴奋期:持续1~3日
患者高度兴奋,表现为极度恐水、恐风,表现在饮水、见水、听见水流声或谈及饮水时,可引起严重咽喉肌痉挛。因声带痉挛出现吐字不清、声音嘶哑。
由于自主神经功能亢进,出现大汗流涎,体温可达40度以上,心率快,血压升高,瞳孔扩大,但大多神志清楚。
(三)麻痹期:持续6~18小时。
痉挛减少或停止,患者逐渐安静,出现迟缓性瘫痪,尤以肢体瘫痪为多见。呼吸变慢,神志不清,最终因呼吸麻痹和循环衰竭死亡。
本病全程一般不超过6日,一旦患病,死亡率高达100%。
根据患者过去被咬伤史及典型的临床表现即可做出诊断。确诊依赖于病原学检测或尸检发现脑组织内基小体。
目前狂犬病尚无有效的治疗方法,重点在于加强预防。
在咬伤时,先局部挤压、针刺使尽量出血,再用20%肥皂水迅速冲洗伤口30分钟,后用5%碘酊反复涂擦,除非大血管需紧急止血外,伤口不予包扎或缝合。
狂犬疫苗有4针的,也有5针的。方枳意选了4针的,当天左、右上臂三角肌各注射1剂,之后第7、21天再各注射一次就可以了。
直到打完狂犬疫苗回到家,方枳意心脏才平复下来,他的脑海里一直回放着李朴紧紧抓着他手的画面。
他不知道这种感觉代表着什么,心里乱乱的。方枳意关了所有的灯,静静地躺在床上。
静谧的夜,透进一丝月光,窗台外似乎有有两只猫咪在互相依偎,发出黏腻刺耳的叫声。
次日清晨,方枳意早起背了两条伤寒论条文,买了两份早饭,一份加了营养液带给奶奶,另一份带给照顾奶奶的邻居阿姨。
奶奶说这里不用他操心,让方枳意安心上班,好好备考。
下班后方枳意打算到医院附近看看,租个房子,上下班近些,也方便照顾奶奶。
从医院向北是条商业街,再往前不远处有个安置小区,方枳意看了几家,挑了一户朝阳的,面积虽然小,但价格实惠,立刻签了合同,交了定金,准备明晚就搬过来。
方枳意正往回走着,在商业街看了一个熟悉的身影。
李朴左手提着橙色的袋子,右手被一个女生搂着,很是亲昵,转眼间两人又逛进一家饰品店。
方枳意突然想起臭豆腐摊前两个女生的对话,这才如梦初醒,李朴是有个谈了很多年、感情很好、准备结婚的女友的。
方枳意落荒而逃。
他边走边摇头,想把脑海里的李朴赶走。
“平治于权衡,去宛陈莝,微动四极,温衣,缪刺其处,以复其形。”
算算时间,李朴现在应该在准备婚礼吧。
“开鬼门,洁净服,精以时服,五阳已布,疏涤五脏。”
婚纱照拍了吗?戒指买了吗?结婚会邀请他去吗?
“阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。”
今天动物房见不到李朴了。
“冲脉者,经脉之海也,主渗灌溪谷,与阳明合于纵筋,阴阳揔宗筋之会,会于气街,而阳明之为长,皆属于带脉,而络于督脉。”
生气,李朴为什么对他这么好!
“故阳明脉虚,则宗筋纵,带脉不引,故足萎不用也。”
生气,李朴只是对所有人都很有礼貌而已,是他自己喜欢乱瞎想!
方枳意气冲冲到动物房,然后……老老实实给小白鼠灌胃。
今天小白鼠都很乖啊。
奖励自己回去学习6小时。
人不要太生气,太激动血压会飙升,容易中风~
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。
原发性高血压病因不明,与遗传密切相关,以体循环动脉压升高为主要表现。
高血压多无明显症状,或有一些非特异性症状如头昏、头痛等,易并发脑出血、脑梗死、冠心病等并发症,还可累及肾脏和眼底血管。
正常血压值为收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg。
正常高值血压为收缩压120~139 mmHg和(或)舒张压80~89 mmHg。
高血压为收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg。
1级高血压为收缩压140~159 mmHg和(或)舒张压90~99 mmHg。
2级高血压为收缩压160~179 mmHg和(或)舒张压100~109 mmHg。
3级高血压为收缩压≥180 mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。
高血压急症是指高血压在某些诱因下突然和显著升高,常超过180/120mmHg,同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全。治疗用硝普钠。
需立即启动降压药物治疗的情况:
血压水平≥160/100mmHg;
血压水平在140~150/90~99mmHg,风险为中危及以上;
低危者改善生活方式4~12周,血压仍不达标;
高危和很高危者(出现并发症)。
降压药治疗原则:小剂量、尽量用长效制剂、联合用药、个体化。
常用降压药:
利尿剂(氢氯噻嗪、吲达帕胺);
β受体阻滞剂(美托洛尔);
钙离子通道阻滞剂(硝苯地平);
ACEI(卡托普利)/ARB(缬沙坦);
ARNI(沙库巴曲缬沙坦);
α1受体阻滞剂(哌唑嗪)。
适用于老年人:钙离子通道阻滞剂;
适用于伴有心衰、心梗、糖耐量异常、糖尿病肾病者,禁用于妊娠、肾动脉狭窄、肾功能衰竭(血肌酐>265μmol/L):ACEI类。
另一边,李朴提着李槿买的大包小包,陪着她逛爽了、逛累了,又给大小姐当司机,送到西餐厅。
正好遇到李瑾未婚夫匆匆赶到餐厅。
李瑾恼火他因为工作失踪的一下午,看也不看他一眼,径直往餐厅里走。
“小舅子,今天太感谢你了,下次一定请你吃饭啊。”
说着又哄李瑾去了。
李朴早已习惯两人这样的相处模式,识趣的没有打扰两人的二人世界,转身离开。
梦远书城已将原网页转码以便移动设备浏览
本站仅提供资源搜索服务,不存放任何实质内容。如有侵权内容请联系搜狗,源资源删除后本站的链接将自动失效。
推荐阅读